Avi pou pasyan
Dwa ou pou resevwa swen san diskriminasyon, èd gratis nan lang ou, ak yon estimasyon pri si ou pa itilize asirans.
Diskriminasyon se kont lalwa
Excel Medical Associates konfòm ak lwa federal sou dwa sivil ki aplikab yo epi li pa fè diskriminasyon sou baz ras, koulè, peyi orijin (sa gen ladan moun ki pa pale angle byen ak lang prensipal yo), sèks, laj oswa andikap.
Nou bay, gratis epi alè:
- Modifikasyon rezonab ak èd ak sèvis oksilyè pou moun ki andikape, tankou entèprèt langaj siy ki kalifye ak enfòmasyon nan lòt fòma (gwo lèt, bray, fòma elektwonik ki aksesib).
- Sèvis èd nan lang pou moun ki pa gen angle kòm lang prensipal yo, tankou entèprèt ki kalifye ak dokiman ki tradui.
- Pou mande yo, rele 1-305-364-5778 (TTY: 711) oswa mande nan resepsyon klinik la.
- Si ou kwè nou pa t ba ou sèvis sa yo oswa nou te fè diskriminasyon nan yon lòt fason, ou ka depoze yon plent pou dwa sivil nan Biwo Dwa Sivil Depatman Sante ak Sèvis Imen Etazini: https://ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf · OCRComplaint@hhs.gov · Centralized Case Management Operations, U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue, S.W., Room 509F HHH Bldg., Washington, D.C. 20201.
- Avi sa a disponib nan www.excelmedicalassociates.com/ht/avisos-al-paciente.
Èd gratis nan lang ou ak èd oksilyè
Excel Medical Associates bay sèvis èd nan lang ak èd ak sèvis oksilyè ki apwopriye gratis, tankou entèprèt ki kalifye ak enfòmasyon nan fòma ki aksesib. Rele 1-305-364-5778 (TTY: 711) oswa mande nan resepsyon an.
ATTENTION: Excel Medical Associates provides free language assistance services and appropriate auxiliary aids and services, such as qualified interpreters and information in accessible formats, to people who need them. Call 1-305-364-5778 (TTY: 711) or ask at the front desk.
- EspañolATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- Kreyòl AyisyenATANSYON: Si w pale Kreyòl Ayisyen, gen sèvis èd pou lang ki disponib gratis pou ou. Rele 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- Tiếng ViệtCHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- PortuguêsATENÇÃO: Se fala português, encontram-se disponíveis serviços linguísticos, grátis. Ligue para 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- 繁體中文注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-305-364-5778(TTY:711)。
- FrançaisATTENTION : Si vous parlez français, des services d'aide linguistique vous sont proposés gratuitement. Appelez le 1-305-364-5778 (ATS : 711).
- TagalogPAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- РусскийВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните 1-305-364-5778 (телетайп: 711).
- العربيةملحوظة: إذا كنت تتحدث اللغة العربية، فإن خدمات المساعدة اللغوية تتوافر لك بالمجان. اتصل برقم 1-305-364-5778 (رقم هاتف الصم والبكم: 711).
- ItalianoATTENZIONE: In caso la lingua parlata sia l'italiano, sono disponibili servizi di assistenza linguistica gratuiti. Chiamare il numero 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- DeutschACHTUNG: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos sprachliche Hilfsdienstleistungen zur Verfügung. Rufnummer: 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- 한국어주의: 한국어를 사용하시는 경우, 언어 지원 서비스를 무료로 이용하실 수 있습니다. 1-305-364-5778 (TTY: 711) 번으로 전화해 주십시오.
- PolskiUWAGA: Jeżeli mówisz po polsku, możesz skorzystać z bezpłatnej pomocy językowej. Zadzwoń pod numer 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- ગુજરાતીસુચના: જો તમે ગુજરાતી બોલતા હો, તો નિઃશુલ્ક ભાષા સહાય સેવાઓ તમારા માટે ઉપલબ્ધ છે. ફોન કરો 1-305-364-5778 (TTY: 711).
- ไทยเรียน: ถ้าคุณพูดภาษาไทยคุณสามารถใช้บริการช่วยเหลือทางภาษาได้ฟรี โทร 1-305-364-5778 (TTY: 711).
Ou gen dwa pou resevwa yon «Estimasyon bòn fwa» ki eksplike konbyen swen sante ou ap koute
Dapre lalwa, founisè swen sante yo dwe bay pasyan ki pa gen sèten kalite kouvèti sante, oswa ki pa itilize l, yon estimasyon fakti yo pou atik ak sèvis swen sante anvan yo bay yo.
- Ou gen dwa pou resevwa yon Estimasyon bòn fwa pou pri total yo espere pou nenpòt atik oswa sèvis swen sante lè ou mande l oswa lè ou pran randevou. Sa gen ladan pri ki gen rapò, tankou tès medikal, medikaman sou preskripsyon, ekipman ak frè lopital.
- Si ou pran randevou pou yon atik oswa sèvis omwen 3 jou ouvrab davans, asire w founisè oswa etablisman swen sante a ba ou yon Estimasyon bòn fwa alekri nan 1 jou ouvrab apre randevou a. Si ou pran randevou omwen 10 jou ouvrab davans, asire w ou resevwa l alekri nan 3 jou ouvrab apre randevou a. Ou ka mande nenpòt founisè oswa etablisman yon Estimasyon bòn fwa tou anvan ou pran randevou; si ou fè sa, asire w ou resevwa l alekri nan 3 jou ouvrab apre ou mande l.
- Si ou resevwa yon fakti ki omwen $400 pi wo pase Estimasyon bòn fwa founisè oswa etablisman sa a, ou ka konteste fakti a.
- Pou mande Excel Medical Associates estimasyon ou, rele 1-305-364-5778.
- Pou kesyon oswa plis enfòmasyon sou dwa ou pou yon Estimasyon bòn fwa, vizite www.cms.gov/nosurprises/consumers, ekri FederalPPDRQuestions@cms.hhs.gov oswa rele 1-800-985-3059.